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醫(yī)改主攻三項重點“三輪驅動”鞏固三年成果

2012-05-10 17:11:01 來源:中國改革報
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加快健全全民醫(yī)保體系、鞏固完善基本藥物制度和基層衛(wèi)生機構運行新機制、積極推進公立醫(yī)院改革,是4月18日出臺的《深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2012年主要工作安排》明確要求著力加大改革力度的三項重點工作。

5月7日,廣東省召開深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作會議。廣東省委常委、副省長徐少華表示,將著重圍繞加快健全全民醫(yī)保體系、鞏固完善基本藥物制度和基層運行新機制、積極推進公立醫(yī)院改革三項重點任務,統(tǒng)籌安排,扎實推進,重點抓好四方面工作。一是加快推進全民醫(yī)保制度建設。今年居民醫(yī)保和新農合的政府補助標準提高到每人每年不低于240元,到“十二五”期末實現(xiàn)三項基本醫(yī)療保險參保率在2010年的基礎上再提高三個百分點。二是鞏固完善基本藥物制度和基層運行新機制。今年內將基本藥物制度實施范圍擴大至所有村衛(wèi)生站,實現(xiàn)所有基層醫(yī)療衛(wèi)生機構全部使用基本藥物、全部取消藥品加成;上半年完成廣東省第一批基本藥物集中招標采購工作,加強藥品生產流通、價格形成機制改革和質量監(jiān)管。三是積極推進公立醫(yī)院改革。今年先確定在25個左右的縣開展縣級公立醫(yī)院改革試點,大力推行便民惠民措施,積極鼓勵社會辦醫(yī)。四是統(tǒng)籌推進相關領域改革,增強醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革各項政策的協(xié)同性。要加強基層硬件建設,提升公共服務水平,加快醫(yī)藥衛(wèi)生信息化建設,加強人才培養(yǎng),加快推進中醫(yī)藥強省建設。推進以個人健康檔案為核心的地市區(qū)域醫(yī)藥衛(wèi)生信息化和以電子病歷為核心的醫(yī)院信息化建設,逐步推進基層配備全科醫(yī)生。

四川省政府于5月4日召開“2011年全省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作電視電話會議”。在安排部署今年醫(yī)改工作時,四川省委常委、常務副省長、省醫(yī)改領導小組組長魏宏強調了“三個重點”。一是繼續(xù)推進和健全全民醫(yī)保體系。今年四川省三項醫(yī)保參保率要穩(wěn)定在95%以上,三項醫(yī)保最高支付限額要不低于10萬元,政府補助城鄉(xiāng)居民標準提高到240元,新農合政策范圍報銷比例要率先達到75%。在全省范圍內推行按病種付費、按人頭付費、總額預付等支付方式改革。建立完善的醫(yī)療救助制度,今年四川政策范圍內住院自付費用救助比例原則上不低于55%。二是穩(wěn)步推進基本醫(yī)藥制度和基層運行機制建設。擴大基本藥物制度實施范圍,采取購買服務的方式,在非政府辦基層醫(yī)療機構實施基本藥物制度,鼓勵公立醫(yī)院和其他醫(yī)療機構優(yōu)先使用基本藥物。適時啟動全省第二輪招標工作,完善基本藥物貨款統(tǒng)一支付辦法,提高及時配送率。推進藥品生產流通領域改革。從今年起,省財政對每個村衛(wèi)生室每年補助3000元基礎上增加補助1000元,并將40%的公共衛(wèi)生服務項目和經費下沉到村衛(wèi)生室。三是積極推進公立醫(yī)院改革。按照“四個分開”的要求做好破除以藥補醫(yī)、創(chuàng)新體制機制和大力推行便民惠民措施三篇文章。加快推進縣級醫(yī)院改革,拓展深化城市公立醫(yī)院改革,深化便民惠民措施。

4月25日召開的北京市委常委會,專題研究深化該市醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作,明確提出要緊緊圍繞“保基本、強基礎、建機制”,深化管理體制、運行機制、服務模式創(chuàng)新,繼續(xù)推進資源配置向郊區(qū)轉移,醫(yī)療衛(wèi)生服務向重預防轉移,工作重點向抓基層社區(qū)轉移,投入機制向政府投入與社會資本并重轉移,醫(yī)院管理向現(xiàn)代醫(yī)院管理制度轉移,力爭在公立醫(yī)院改革試點、衛(wèi)生投入機制改革、衛(wèi)生人才制度改革、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構綜合改革、完善基本醫(yī)保體系等各重點領域取得新突破。

4月25日召開的河北省醫(yī)改工作會議,強調醫(yī)改工作要主攻加快全民醫(yī)保體系、鞏固完善基本藥物制度和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構運行新機制、統(tǒng)籌推進縣級公立醫(yī)院綜合改革三項重點任務。

4月28日,上海市政府召開深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革會議,將探索公立醫(yī)院取消“以藥補醫(yī)”、合理控制醫(yī)藥費用列入今年上海深化醫(yī)改目標,并決定在“一個面四個點”即浦東新區(qū)和六院東院(浦東新區(qū)臨港新城)、仁濟醫(yī)院南院(閔行區(qū)浦江鎮(zhèn))、華山醫(yī)院北院(寶山區(qū)顧村)、瑞金醫(yī)院北院(嘉定新城)先行先試。

內蒙古自治區(qū)政府4月23日召開全區(qū)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作會議,提出要圍繞“醫(yī)保”、“醫(yī)藥”、“醫(yī)療”3大主攻方向,扎實做好推進和健全全民醫(yī)保體系、鞏固和完善基層綜合改革成果、積極推進公立醫(yī)院改革3項重點工作,并完善相關配套措施,確保國家下達的各項目標任務按期完成。

4月28日,江蘇省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作會議在南京召開。江蘇省省長李學勇強調,今后一個階段深化醫(yī)改工作要把著力點放到“完善體系、轉換機制、便民惠民”上,進一步深化醫(yī)療保障、醫(yī)療服務、公共衛(wèi)生、藥品供應以及監(jiān)管體制等領域綜合改革,推動醫(yī)改從打好基礎向提升質量轉變、從形成框架向制度建設轉變、從試點探索向全面推進轉變,努力在醫(yī)保、醫(yī)藥、醫(yī)療三個重點領域取得改革新突破。到2015年,基本醫(yī)療衛(wèi)生服務更加公平可及,服務水平和效率明顯提高,人民群眾看病就醫(yī)矛盾有效緩解,醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展走在全國前列,為實現(xiàn)“人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務”目標奠定更加堅實的基礎。

5月2日,湖北省召開深化醫(yī)改領導小組第十次會議。會議提出,“十二五”期間,要進一步深化醫(yī)療保障、醫(yī)療服務、公共衛(wèi)生、藥品供應及監(jiān)管體制等領域綜合改革,著力在加快全民基本醫(yī)保建設、鞏固完善基本藥物制度等方面取得重點突破。湖北還講結合實際,高標準、高起點地編制“十二五”醫(yī)改規(guī)劃,并提出了“規(guī)定動作抓落實,自選動作顯特色”的明確要求,強化落實領導責任,統(tǒng)籌安排醫(yī)改投入,著力破解公立醫(yī)院改革和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構綜合改革兩大難題。

4月份以來,新疆、遼寧、福建、江西、新疆生產建設兵團、山西、山東、陜西等地先后分別召開黨委常委會、政府常務會議或專題會議、醫(yī)改工作領導小組會議、電視電話會、工作會,以不同形式總結3年來醫(yī)改工作成效,安排部署“十二五”期間醫(yī)改任務,重點安排2012年的醫(yī)改工作。其余地方也已做好各項準備工作,力爭于5月上中旬召開本級醫(yī)改工作會議。

來源:中國改革報 編輯:張少虎

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