為加快推進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構綜合改革,盡快建立基層醫(yī)療衛(wèi)生機構運行新機制,山東省政府辦公廳今天下發(fā)《關于加快推進我省基層醫(yī)療衛(wèi)生機構綜合改革的指導意見》,列出詳細改革辦法和時間表。
根據指導意見,政府舉辦的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務機構是基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系的重要組成部分,為公益性事業(yè)單位,主要提供基本公共衛(wèi)生服務和基本醫(yī)療服務,由所在縣(市、區(qū))衛(wèi)生行政部門統一管理。基層醫(yī)療衛(wèi)生機構要根據事業(yè)單位崗位設置管理的有關規(guī)定,設置管理、專業(yè)技術、工勤技能三類崗位。專業(yè)技術崗位的設置,以醫(yī)、藥、護、技、公共衛(wèi)生等衛(wèi)生專業(yè)技術崗位為主體,優(yōu)先滿足全科醫(yī)生、公共衛(wèi)生專業(yè)和中醫(yī)藥崗位需要。專業(yè)技術崗位不得低于崗位總量的90%,醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)技術崗位不低于專業(yè)技術崗位的90%。其中,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院用于全科醫(yī)生、公共衛(wèi)生專業(yè)、中醫(yī)藥崗位分別不低于專業(yè)技術崗位的20%、20%和10%,并逐步到位。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(社區(qū)衛(wèi)生服務機構主任)實行聘任制和任期制,每屆任期一般為3年；其他人員按照核準崗位的設置總量、專業(yè)類別、技術等級及數額要求,實行競聘上崗、全員聘用、合同管理,做到定編定崗不定人,聘期一般為3年。基層醫(yī)療衛(wèi)生機構中符合事業(yè)單位人事管理制度進入的人員,以及通過各種公開招聘方式聘用的現職人員中具有相應執(zhí)業(yè)(從業(yè))資格和其他具備同設置崗位專業(yè)對應的正規(guī)全日制專科以上學歷的,均應按照崗位任職條件和規(guī)定程序參加競聘。同等條件下,在編正式工作人員可優(yōu)先聘用。不具備執(zhí)業(yè)(從業(yè))資格的人員一律不得進入有準入要求的衛(wèi)生專業(yè)技術崗位。
基層醫(yī)療衛(wèi)生機構在核定的編制限額內出現崗位空缺需補充工作人員時,一律按照事業(yè)單位公開招聘人員的相關規(guī)定實行公開招聘,優(yōu)先聘用定向培養(yǎng)的醫(yī)學生、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全科醫(yī)師培養(yǎng)計劃的培訓學員。招聘的醫(yī)療、公共衛(wèi)生人員一般應具備衛(wèi)生專業(yè)本科以上學歷,護理人員應具備護理專業(yè)學歷和護士執(zhí)業(yè)資格,其他緊缺的專業(yè)人員也應具備專科以上學歷。鼓勵縣級探索實施全科醫(yī)生特設崗位項目、全科醫(yī)生縣鄉(xiāng)聯動試點項目,推動鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全科醫(yī)師培養(yǎng)計劃的實施,加大全科醫(yī)生吸引和培養(yǎng)力度。
對在編正式工作人員中的未聘人員,采取系統內統籌調劑、實行三年待聘制、允許提前退休、鼓勵自謀職業(yè)、支持學習深造等途徑和辦法妥善安置。對編制和人事計劃外的未聘人員,依據事業(yè)單位編制和人事管理制度規(guī)定制定具體政策,妥善處理。
對上崗人員開展績效考核,實施績效工資。考核內容主要包括基本公共衛(wèi)生服務、基本醫(yī)療服務、綜合管理和滿意度評價,基本公共衛(wèi)生服務具體考核國家基本公共衛(wèi)生服務項目開展的數量和質量等,基本醫(yī)療服務具體考核醫(yī)療質量、規(guī)范用藥、醫(yī)療費用控制和工作效率等。績效工資水平由縣級以上人力資源和社會保障、財政部門按照與當地事業(yè)單位工作人員平均工資水平相銜接的原則核定。績效工資分為基礎性績效工資和獎勵性績效工資兩部分。基礎性績效工資主要體現地區(qū)經濟發(fā)展、物價水平、崗位職責等因素,一般按月發(fā)放。獎勵性績效工資在績效工資中所占比重不低于40%,根據績效考核結果發(fā)放,體現工作量和實際貢獻等因素。獎勵性績效工資分配要堅持多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬,適當拉開差距,重點向關鍵崗位、業(yè)務骨干和作出突出貢獻的工作人員傾斜。
指導意見要求,全省基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(包括鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和政府直接舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務機構)的綜合改革任務于2011年9月底前完成。各設區(qū)的市政府要于7月20日前制定基層醫(yī)療衛(wèi)生機構綜合改革的實施意見,并抓好組織落實；各縣(市、區(qū))政府要于7月25日前制定具體工作方案。各縣(市、區(qū))要確保8月5日前完成核編定崗工作,8月20日前完成競聘上崗工作,并于9月中旬完成人員安置工作。各縣(市、區(qū))要于8月底前全面建立績效考核機制,并規(guī)范開展績效考核工作,9月底前實現績效工資制度入軌運行。
來源：大眾日報 編輯：馬原