二 問　戒煙入醫保，要過幾道檻

編輯：治療一種疾病的服務和藥物能否納入醫保，由哪個部門負責審定？

黃潔夫：我非常支持戒煙咨詢和藥物納入基本醫保。從部門分工上說，此事具體歸人力資源和社會保障部管理。

編輯：戒煙納入醫保或者將藥物加入基本藥物目錄由哪些部門負責？要經過哪些步驟？

記者：醫保藥物遴選主要步驟包括：由人力資源和社會保障部牽頭負責，從藥物專家庫中，隨機抽取專家成立目錄咨詢專家組和目錄評審專家組；咨詢專家組對納入遴選范圍的藥品進行技術評價，提出遴選意見，形成備選目錄；評審專家組對備選目錄進行審核投票，形成目錄初稿；目錄初稿征求有關部門意見，并修改完善后形成送審稿；送審稿經有關部門審核后，由人社部授權發布。

編輯：對于戒煙藥物納入醫保，有什么樣好的建議？

肖丹：目前，許多歐美及亞太國家和地區都將煙草依賴作為一個獨立的疾病，并將戒煙藥物納入醫保報銷目錄，如澳大利亞、愛爾蘭、英國、日本、比利時、西班牙、加拿大、美國、韓國、法國、中國臺灣等。這些地方的做法和經驗，我們都可以借鑒。

姜垣：我建議，國家應將煙草成癮依賴性疾病列入我國疾病分類目錄；將戒煙服務及干預治療納入社會醫療保險報銷范圍。如果全國范圍全面推開條件暫不允許，應考慮采取以下分步措施：

至少在經濟相對發達地區將戒煙藥物納入醫保報銷目錄；至少將戒煙藥物費用部分納入醫保報銷范圍；至少將部分戒煙藥物納入醫保報銷目錄；至少對呼吸、心血管、腫瘤等與吸煙密切相關疾病患者的戒煙用藥納入醫保報銷目錄；設計其他過渡性措施，但要確實穩步推進戒煙藥物納入醫保。