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現(xiàn)狀
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失能老人“一員難求”
在老年人中,最需要養(yǎng)老護(hù)理員的是失能老人。失能,指喪失生活自理能力。依據(jù)國(guó)際通行標(biāo)準(zhǔn),吃飯、穿衣、上下床、上廁所、室內(nèi)走動(dòng)、洗澡6項(xiàng)活動(dòng)中,僅有一至兩項(xiàng)無(wú)法完成的老人屬于“輕度失能”,三到四項(xiàng)無(wú)法完成的為“中度失能”,五到六項(xiàng)無(wú)法完成的為“重度失能”。
《2009年民政事業(yè)統(tǒng)計(jì)報(bào)告》顯示,當(dāng)時(shí)全國(guó)老年收養(yǎng)機(jī)構(gòu)近4萬(wàn)家,總床位數(shù)約為266.2萬(wàn)張左右,實(shí)際收養(yǎng)老年人210.9萬(wàn),其中失能老人為24萬(wàn)至35萬(wàn)人,只占全部收養(yǎng)老年人人數(shù)的17%,“近一半的機(jī)構(gòu)表示只接收自理老人或以接收自理老人為主,不收失能老人。”而在城市完全失能老人中,有照料需求的占77.1%;農(nóng)村完全失能老人中,有照料需求的占61.8%。
據(jù)統(tǒng)計(jì),至2011年底,北京市需要護(hù)理的老人約有60萬(wàn)人,失能老人為13萬(wàn)人。理想狀態(tài)下,護(hù)理人員與失能老人的配比應(yīng)為1比3。而在2011年底,北京的養(yǎng)老護(hù)理員有4000多名,持有上崗證書的占60%,平均1位護(hù)理員要照顧33名失能老人。
事實(shí)上,養(yǎng)老護(hù)理員幾乎全部就職于養(yǎng)老機(jī)構(gòu),卻很少有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)愿意接收失能老人。有媒體報(bào)道稱,近半數(shù)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)拒收失能老人,他們只能留在家中由親人看護(hù)。同時(shí),養(yǎng)老護(hù)理員一直沒有進(jìn)入社區(qū)和家庭,導(dǎo)致絕大部分失能老人無(wú)法在家中得到專業(yè)的照護(hù)和設(shè)施支持。這無(wú)疑是一個(gè)痛苦的循環(huán)。
探因
護(hù)理員月收入
不足2000元
《養(yǎng)老護(hù)理員國(guó)家職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)》如此定義養(yǎng)老護(hù)理員:“對(duì)老年人生活進(jìn)行照料、護(hù)理的服務(wù)人員。”目前,我國(guó)養(yǎng)老護(hù)理員的職業(yè)等級(jí)有初級(jí)、中級(jí)、高級(jí)、技師四類。
在職業(yè)學(xué)校進(jìn)行全日制學(xué)習(xí)是成為養(yǎng)老護(hù)理員的途徑之一。今年,有4所在京院校投放了老年服務(wù)與管理專業(yè)的招生計(jì)劃。更多的人通過晉級(jí)培訓(xùn)成為養(yǎng)老護(hù)理員:初級(jí)養(yǎng)老護(hù)理員需要學(xué)滿至少180個(gè)標(biāo)準(zhǔn)學(xué)時(shí),中級(jí)至少150個(gè)標(biāo)準(zhǔn)學(xué)時(shí),高級(jí)、技師依次遞減30個(gè)標(biāo)準(zhǔn)學(xué)時(shí)。同時(shí),各個(gè)級(jí)別對(duì)從業(yè)時(shí)間也有相應(yīng)的要求。
2010年的一項(xiàng)研究表明,養(yǎng)老護(hù)理員隊(duì)伍一直難以留住年輕人,年輕人的流動(dòng)性很高,能夠堅(jiān)持下來(lái)的,往往是老員工和外來(lái)農(nóng)業(yè)戶口員工,80%左右來(lái)自外省市。北京養(yǎng)老護(hù)理員隊(duì)伍中,約四成年齡超過40歲,勞動(dòng)強(qiáng)度普遍較大,每人每天至少工作8小時(shí),約34%的養(yǎng)老護(hù)理員每天工作時(shí)間在12小時(shí)以上。而他們的工資水平普遍在1000元至2000元之間。
2012年,北京市民政局相關(guān)負(fù)責(zé)人曾表示,北京市養(yǎng)老護(hù)理員隊(duì)伍建設(shè)的困難之處,主要是養(yǎng)老護(hù)理員職業(yè)的工作技能要求與其所得的收入不成正比,“養(yǎng)老護(hù)理員既要有養(yǎng)的技能,比如給老人梳頭、穿衣等,還要有護(hù)的技能,比如量血壓、包扎等一般護(hù)士具有的專業(yè)技能。”
而限于養(yǎng)老院控制成本等經(jīng)營(yíng)方面的原因,在2012年,北京市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)養(yǎng)老護(hù)理員的基本月薪在1000元左右。