研討會上，衛計委衛生研究中心公布的對國際上171個國家和地區的醫療保障管理體制情況的分析顯示，84%的國家/地區由衛生部門單獨管理（占72%）或與其他部門共同管理（占12%）醫療保障。

與會專家指出，醫療保障是否有效的評判標準并不在于基金是否平衡，而在于是否有利于參保者公平、可及地利用醫療服務。片面強調醫療保險基金平衡問題，單純以經濟手段對醫療機構進行總額控制，造成醫院接收醫保病人越多，反而可能要承擔更多的醫保結算損失，醫院因此而推諉醫保病人。

“不管歸哪個部門管理，都急需進行醫保支付方式改革，以應對當前醫保管理上的風險。而且醫療保障體制的改革應是協調推進的，醫保、醫療、醫藥‘三醫’要聯動，不能只從一方面來談。”復旦大學公共衛生學院教授程曉明說。李紅梅