新疆縣級醫(yī)院不再以藥養(yǎng)醫(yī)

人口超30萬的縣須有一家二甲醫(yī)院

11月14日，新疆召開自治區(qū)推進縣級公立醫(yī)院綜合改革電視電話會議。據悉，2014年新疆有12個縣被列入國家縣級公立醫(yī)院綜合改革第二批試點縣，國家將給每個縣投入改革資金300萬元，率先推進綜合改革。同時，會議要求新疆凡30萬人口以上的縣，至少要有一所縣級公立醫(yī)院達到二級甲等醫(yī)院標準。

根據國務院關于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的部署和2014年全國衛(wèi)生計生工作會議精神，今年醫(yī)改工作的重中之重是公立醫(yī)院改革。按照國家和自治區(qū)的部署，結合新疆實際的政策建議和改革方案，自治區(qū)衛(wèi)生計生委在今年年初召開的2014年自治區(qū)衛(wèi)生工作暨推進公立醫(yī)院改革會議上，將推進縣級公立醫(yī)院綜合改革作為今年新疆醫(yī)改工作的首要任務進行安排。

為有效破除“以藥養(yǎng)醫(yī)”，對今年被列入國家縣級公立醫(yī)院綜合改革第二批試點縣的12個縣，國家將給每縣投入改革資金300萬元，重點用于取消藥品加成，實行零差率銷售。由此減少的合理收入，各級財政投入分擔20%，調整醫(yī)療技術服務價格予以彌補占70%，醫(yī)院通過加強核算、節(jié)約成本分擔10%。因此，列入國家試點的12個縣將全面推進綜合改革。其余38個自治區(qū)試點縣（2013年18個縣列入試點；2014年新增試點20個縣），今年可以結合實際選擇性地重點推進或完成改革任務，2015年按國家統(tǒng)一部署全面推進綜合改革。預計到2015年，縣級公立醫(yī)院以藥補醫(yī)機制將得到根本扭轉。

會議要求，每個縣（市）要辦好1-2所縣級公立醫(yī)院，每縣至少有1所醫(yī)院達到二級醫(yī)院水平，30萬人口以上的縣至少有1所縣級公立醫(yī)院達到二級甲等醫(yī)院標準。還需合理調整醫(yī)療服務價格，選擇診查費、護理費等原收費標準明顯偏低的服務項目率先進行調整試點，鼓勵醫(yī)院通過提供優(yōu)質服務獲得合理收入。