“開展先診療后付費模式試點”，2013年又一次被寫入衛生部年度工作要點?！跋瓤床『蟾顿M”究竟何時才能全面實現？衛生部醫政司醫療管理處處長焦雅輝19日接受新華社記者專訪時表示，對此無法給出時間表，今年肯定是不可能的。

她說，衛生部倡導在有條件地區開展試點，但是，“先看病后付費”短期內無法全國推廣，衛生部也從未提出過“全面推行”的要求。

2009年9月，衛生部委托北京大學人民醫院探索開展“先診療，后結算”新型付費模式試點工作?；颊咴陂T急診診療時，可先預繳押金，不必在接受每項診療服務時單獨繳費，待本次所有診療過程結束后再統一結算。這種模式可以明顯減少患者排隊次數，節約就診時間，一定程度上改善患者就醫體驗，受到普遍歡迎。

在總結人民醫院試點工作基礎上，衛生部2010年1月發出《關于進一步改善醫療機構醫療服務管理工作的通知》，要求各地簡化門急診服務流程，積極穩妥推行“先診療，后結算”模式。

據焦雅輝介紹，近年來，針對門急診患者，各地積極探索開展“先診療后結算”試點；不僅如此，針對住院患者，目前全國已經有青海、山東、河南等20多個省份在省級或地市級層面試點“先住院后付費”模式。參加新農合等醫保的患者住院可不交押金，待出院時只需交納全部醫療費用中由個人承擔的相應部分，而歸醫保報銷的費用則由醫院與相關管理機構結算。但是，這種模式要在全國推行，一些基本條件尚不具備。