近段時間以來，賓川縣出現(xiàn)群體性不明原因持續(xù)發(fā)熱的消息引發(fā)了各種猜測和議論。日前經(jīng)過國家衛(wèi)生部、云南省、大理白族自治州各級相關部門共同努力，疫情處置已取得突破性進展，該病被確診為片形吸蟲感染。從昨日開始，治愈的患者已陸續(xù)出院，7名即將出院的患者還聯(lián)名將一面書寫著“人性關懷 救死扶傷”字樣的大紅錦旗送到了大理白族自治州衛(wèi)生局表示感謝。

癥狀 高燒腹痛久治無效

去年10月底，家住賓川縣州城鎮(zhèn)州城村的中年男子李紹家突然發(fā)起高燒，并伴有肝區(qū)疼痛癥狀，先后輾轉多家醫(yī)院治療，一直不見好轉，緊接著，李紹家9歲的兒子李凱也喊起了肚子疼，當?shù)蒯t(yī)院認為李凱是闌尾炎，給他做了闌尾切除手術。

從發(fā)病開始，李紹家一直輾轉于各種私立醫(yī)院、縣級醫(yī)院、州級醫(yī)院、省級醫(yī)院治療，先后花去了10多萬元，病情卻一直沒有起色，看著兒子和自己相同的癥狀，李紹家決定放棄治療，讓兒子繼續(xù)治療。

大理州衛(wèi)生局局長丁一先得知此情況后，來到李紹家的家里，動員他到醫(yī)院繼續(xù)治療，并告訴他，州衛(wèi)生局決定：目前發(fā)現(xiàn)的所有患此病的住院病例，新農合報銷不封頂，全部免費治療。春節(jié)剛過，李紹家父子就一起住進了大理學院附屬醫(yī)院。

而此時，經(jīng)過各級專家的努力，已經(jīng)找到了這種病例的患病原因：片形吸蟲感染。衛(wèi)生部派來的專家還通過私人關系從國外帶來了對癥治療的藥物：三氯苯達唑，這種藥物目前在我們國家尚未被批準生產。找準病因后，經(jīng)過對癥治療，李凱已經(jīng)治愈，即將出院。李紹家由于病情過重，并伴有雙下肢水腫，還需要一段時間的調理治療。

病源 患者都為片吸蟲感染

去年3月以來,賓川縣陸續(xù)報告26例不明原因的疾病，發(fā)病集中在2011年10月和11月，病例分布于州城鎮(zhèn)及方圓5公里的區(qū)域內。患者主要表現(xiàn)為高熱、肝區(qū)疼痛等。

疫情發(fā)生后，省衛(wèi)生廳派出專家組到大理，衛(wèi)生部派出中國疾病預防控制中心寄生蟲病預防控制所11名專家，到大理指導疫情處置。經(jīng)調查發(fā)現(xiàn)，州城鎮(zhèn)水井箐周邊有散養(yǎng)的牛、羊，在它們的糞便中查見片形吸蟲蟲卵，在當?shù)厮疁檄h(huán)境中查見椎實螺，并在其體內查見片形吸蟲幼蟲。專家組還在一例患者家養(yǎng)殖的牛肝臟中發(fā)現(xiàn)了片形吸蟲成蟲，并在4例病人糞便中查見片形吸蟲蟲卵，證實該環(huán)境中存在完整的片形吸蟲傳播環(huán)節(jié)。

由此得出結論：賓川縣州城鎮(zhèn)為片形吸蟲病自然疫源地。由于當?shù)鼐用衿毡榇嬖谑秤脹霭枋卟说娘嬍沉晳T，如水芹菜等，有感染片形吸蟲的風險。臨床診斷，26例患者為片形吸蟲感染。由于衛(wèi)生部專家?guī)淼乃幬飻?shù)量有限，目前已對23例患者進行了三氯苯達唑3個批次的治療，治療成效明顯，大部分患者體溫降至正常，陸續(xù)治愈出院。

余下3位患者的治療藥物，也將于兩日內到達，據(jù)悉此次衛(wèi)生部專家送達的藥物，將有100人份的藥量。

科普知識

片吸蟲病的傳播途徑

我國自1921年報道首例來自福建的片吸蟲感染患者以來, 有記載的確診病例報道不到百例。云南省2005年首次報告3例確診病例。本次賓川縣26例確診病例，感染人數(shù)之眾，在國內外都屬罕見。

據(jù)介紹，片吸蟲感染多見于牛、羊等大牲畜，發(fā)病后對動物肝臟損傷嚴重。片吸蟲的整個生活史過程約10~15周，成蟲在綿羊體內可存活11年，在牛體內存活期較短，僅可存活9至12個月，在人體內的壽命可長達12年。人體片吸蟲病的急性期一般表現(xiàn)為高熱與腹痛，蟲體進入膽管后，病變逐漸轉為慢性，上述癥狀隨之消失。

人體感染多因生食水生植物。在低洼潮濕的沼澤地，牛羊的糞便污染環(huán)境，又有椎實螺類存在，牛羊吃草時便較易造成感染。在有生食牛、羊的肝、腸習慣的地區(qū)，蟲體可在咽喉部寄生，稱為咽部片吸蟲病。（秦蒙琳）

來源：春城晚報 編輯：寧波